09-10 Wat is primary health care?

Stel je voor: 's ochtends bij het ontbijt zet je de radio aan voor het nieuws.Vreselijk, een boeing vol met zwangere vrouwen is neergestort, niemand heeft het overleefd. En aan het eind van de dag hoor je dat er nog een zelfde vliegtuig is neergestort. Ook alle vrouwen omgekomen! En de volgende morgen hoor je dat weer 2 vliegtuigen zijn gecrasht, weer een paar honderd vrouwen met hun baby omgekomen. Vreselijk toch!.... In zekere zin gebeurd het toch: elk jaar sterven zo'n half miljoen vrouwen tijdens de bevalling. Een groot deel omdat er geen goede medische hulp is in de buurt, of niet genoeg kennis voorhanden is. 

Wist u dat: 

1/3 van de kinderen in ontwikkelingslanden ondervoed is? Een groot deel komt niet door hongersnood maar door te eenzijdige voeding. Dit veroorzaakt slechte groei en ontwikkeling, weinig weerstand, met weer alle gevolgen van dien. Terwijl er genoeg eten voorhanden is, alleen weet men niet dat veelzijdig eten belangrijk is.

80% van de ziekten in de wereld als achterliggende oorzaak gebrek aan schoon drinkwater en sanitair heeft?

5 miljoen kinderen sterven aan ziektes die voorkomen zouden kunnen worden door bijv. inenting?

Elke minuut sterven 4 mensen aan diarree of luchtweginfecties, die gewoon te behandelen zouden zijn geweest, als op tijd was ingegrepen.

Zomaar wat cijfers die we hoorden in de klas deze week.

Jarenlang gingen dokters en verpleegsters naar de arme landen om daar te werken. Maar de berg was te groot, en veel ziektes leken wel een ondoorbreekbare cirkel. Mensen kwamen, genazen, gingen naar huis, werden weer ziek. In 1978 werd een conferentie belegd. De Alma-Ata declaration werd gemaakt, het belang van primary healthcare (basis gezondheidszorg) werd 'ontdekt'. Sinds 1983 traint YWAM mensen in primary healthcare.

Primary healthcare workers zijn GEEN dokters. Het zijn de mensen die de dorpen in gaan waar geen of nauwelijks medische voorzieningen zijn. Ze zijn dus eigenlijk ontstaan uit een tekort aan medische voorzieningen. Daar zien ze de zieken en helpen waar mogelijk genezen voor het zo erg wordt dat men naar het ziekenhuis moet. Tevens geven ze les in gezondheidskunde, helpen de gemeenschap te ontrafelen wat de grootste problemen in het dorp zijn, en waar de oorzaak ligt. Vervolgens kan met elkaar naar een oplossing worden gezocht. Op die manier worden veelvoorkomende ziektes voorkomen, en de oneindige cirkel doorbroken. Het klinkt zo simpel, maar het werkt! Voorkomen is beter dan genezen.  

Primary healthcare is breed. Oorzaken van een medisch probleem zijn immers vaak niet medisch. Het gevolg is weer wel een medisch probleem! 

Tijdens de Alma Ata conference zijn de volgende 8 speerpunten naar voren gekomen:

1: voeding en voedselvoorziening.

2: Water en sanitair (toiletten).

3: ziektecontrole en preventie

4: gezondheid moeder en kind.

5: lokale gezondheidswerkers trainen om eenvoudig te behandelen ziektes vroeg te herkennen en te behandelen.

6: distributie van de meestgebruikte medicijnen voor een zo laag mogelijke prijs.

7: gezondheidsvoorlichting

8: de lokale overheid helpen in het verbeteren van de strategische voorzieningen.  

De eerste dagen zijn veel verhalen verteld, Gods zorg en bewogenheid voor de armen besproken. Wie de Bijbel een beetje kent weet wel een paar teksten te noemen waarin naar voren komt hoe belangrijk voor God de zorg voor de armen, weduwen en wezen is. De mensen in vluchtelingenkampen, in dorpen zonder een dokter hebben dezelfde emoties als wij. Als hun kind sterft, raakt dat net zo diep als wanneer het bij ons gebeurd. Alleen gebeurt het daar zoveel vaker. Als zij een been breken doet het even goed pijn. Als zij niet geholpen worden, lopen zij ook de rest van hun leven kreupel en met dagelijkse pijn. Omdat ze blijven vechten voor hun leven, hun emoties minder tonen, krijgen wij soms het kromme idee dat arme mensen er beter tegen kunnen, of het anders ervaren.

Ergens schreeuwen mensen tot God om hulp. Wie wil gaan? Onderhuids zat er de laatste maand behoorlijk wat te rommelen bij me. Wil ik echt wel gaan? Thuis is het toch wel erg makkelijk en comfortabel. Lekker bed, goede douche, 'normaal' eten, eigen taal, vrienden en familie om de hoek. Maar God riep en dan moet ik volgen. Maar 't was soms toch wel met een diepe zucht en vraagtekens of ik het inderdaad ook wel zou kunnen, blij zijn zonder alle comfort om me heen. Het was een worsteling om niet eigen gemak bovenaan te zetten, maar Gods Koninkrijk. In de klas kwam zomaar tussen neus en lippen deze opmerking bij de leraar boven:'veel mensen willen Jezus wel volgen, maar niet als het over slechte paden gaat'. 'k Mocht het weer bij God neerleggen. De mensen die roepen leven al jarenlang in barre omstandigheden. Is hun roep niet meer waard dan de gemakken van thuis? Wat een bevrijding geeft dat weer. Te bedenken dat God me straks zoveel gebroken levens wil toevertrouwen, maakt me stil en klein. En tegelijk ook moediger en vastberadener, omdat die Vader steeds weer heeft laten zien, en nog steeds laat zien dat ik Zijn zorg ben. 

Terugkijkend op de jaren dat ik stukje bij beetje al het 'gewone' los heb moeten laten, kan ik alleen maar zeggen dat mijn leven veelkleuriger en rijker is geworden. 

Dankjewel iedereen die het voor mij mogelijk maakt om hier te kunnen zijn. Ik leer me paars en groen, maar ik geloof dat het me straks allemaal zo van pas zal komen! Nog nooit zo leergierig in de schoolbank gezeten geloof ik :-). 

Een gebedspunt! De 2e cursus die ik wilde gaan doen is om het jaar! Stond niet vermeld, maar april 2011 is er dus geen 'community health development-school'. Voorheen hebben ze echter wel eens een soort zelfstudie-programma gemaakt als er maar een paar aanmeldingen waren. Je studeert dan veel zelf, maakt opdrachten en krijgt regelmatig een 1-op-1-gesprek. Willen jullie meebidden dat ik die kans ook zal krijgen? Dit kost een hoop tijd van de begeleider, hij moet het dus wel zien zitten. Als dit niet kan, moet ik over een jaar evt. weer terugkomen, wat weer een hoop geld en rompslomp extra oplevert as well.

De zon gaat hier om kwart over 6 onder. Vandaag zag ik hem recht de zee inzakken. Vroeg me af of het bij jullie op dat moment begon te dagen in het oosten? Zal wel te vroeg zijn. Toch een apart idee he, jullie rollen uit bed, ik kruip er in. Goede zondag!